ケアマネジャーへの相談の切り出し方 — 鍼灸を検討したいとき

鍼灸の療養費は「医療保険」のしくみです

まず押さえておきたいのは、鍼灸の療養費は介護保険ではなく、健康保険（医療保険）のしくみだということです。

このため、デイサービスや訪問介護などの介護保険サービスとは別枠で利用でき、介護保険の支給限度額（毎月のサービス利用の枠）を使いません。「介護保険の枠がもういっぱいだから」という理由であきらめる必要はありません。

ケアプランへの位置づけ——必須ではないが、共有しておくとスムーズ

鍼灸の施術は介護保険サービスではないため、制度上、ケアプランに位置づける必要はなく、ケアマネジャーさんの手続きも不要です。必要なのは医師の同意書だけです。同意書のもらい方は、別記事「医師の同意書のもらい方」で解説しています（ページ下部のリンクからご覧ください）。

ただし、ケアマネジャーさんはご本人の生活全体を見ながらサービスの時間調整をしています。訪問鍼灸の曜日・時間帯がデイサービスや訪問介護と重ならないようにするためにも、始めることは事前に伝えておくのがおすすめです。

ケアマネジャーへの伝え方（例）

切り出し方に迷ったら、次のように伝えてみてください。

「母の腰の痛みについて、訪問の鍼灸を検討しています。健康保険の療養費という制度を使うもので、介護保険の枠は使わないそうです。他のサービスとの時間の調整もあるので、ご相談させてください。」

ポイントは、(1) 介護保険とは別のしくみ（医療保険）であること、(2) 介護保険の限度額に影響しないこと、(3) 時間調整など生活全体の相談として持ちかけること——の 3 点です。

ケアマネジャーから情報がもらえることも

ケアマネジャーさんや地域包括支援センターの職員さんは、地域の事情に詳しく、訪問対応の鍼灸院の情報を持っていることもあります。逆に「どの院に頼めばいいか」を相談してみるのも一つの方法です。

当サイトでも、訪問対応の鍼灸院を探せます（ページ下部の「療養費取扱鍼灸院 一覧」からご覧ください）。

手続きは鍼灸院と進めます

鍼灸院が決まれば、医師の同意書の準備から申請まで、院が流れに沿って案内してくれます。必要に応じて、施術者がケアマネジャーさんと直接連携することもできますので、「家族だけで調整しきれるか不安」という場合もご安心ください。

よくある質問

あわせて読みたい

• 訪問鍼灸はどんなときに頼めるか — 対象になる方と頼み方

  通院が難しい方への訪問施術はどんな場合に利用できるのか。対象の目安・療養費との関係・頼み方の流れを解説します。

• 医師の同意書のもらい方 — 依頼の手順とよくある不安

  鍼灸の療養費に必要な「医師の同意書」を、どの医療機関に・どのように頼めばよいか。受診時の伝え方や再同意のタイミングを解説します。